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Appareil Auditif et Remboursement : Tout Savoir

Le 100% Santé permet de rembourser les appareils auditifs de classe 1. La classe 2 est en partie prise en charge selon la mutuelle. Renouvelable tous les 4 ans.

Appareils auditifs et remboursement image article
Temps de lecture
4 min
Dernière modification
April
2025
Auteur de l'article
OSCAR BENOIT

💵 Comprendre le remboursement des appareils auditifs

L'achat d'un appareil auditif peut représenter un investissement important. Heureusement, plusieurs dispositifs de remboursement existent en France. 🇫🇷 Depuis la mise en place du 100% Santé pour l’audition, la Sécurité sociale et les mutuelles vous aident à acquérir une solution auditive. Cet article détaille les différents niveaux de prise en charge et les critères à connaître.

💯 Le dispositif 100% Santé pour les appareils auditifs

Le 100% Santé pour l’audition permet aux patients de bénéficier d'un appareil auditif 100% remboursé. Ce dispositif concerne les appareils auditifs de classe 1, qui offrent une très bonne qualité de correction auditive à un prix plafonné.

Quels sont les appareils auditifs remboursés à 100% ? 🏥💵

Les appareils de classe 1 doivent répondre à des critères techniques stricts, notamment :

Une amplification minimale de 30 dB.
Au moins 12 canaux de réglage pour un ajustement précis.

Ces aides auditives 100% santé sont disponibles en intra-auriculaire ou en contour d’oreille, pour convenir aux envies de chacun ! 🎶👂

Bien qu'ils intègrent un niveau technologique avancé, ces appareils restent moins performants que ceux de classe 2, qui offrent des fonctionnalités supplémentaires, comme la recharge 🔋 ou un nombre de canaux de réglage pouvant être doublés.

📝 Tableau du remboursement des appareils auditifs : Classe 1 vs Classe 2

Type d'appareil Prix Kesako Prise en charge Sécurité sociale Prise en charge mutuelle Coût restant
Classe 1 🎧 plafonné à 950 € 240-400 € Le reste du coût 0 €
Classe 2 🎛️ chez kesako 1390€ à 1690€ 240-400 € Variable Variable

Les prothèses auditives 100% Santé permettent ainsi d'accéder à un appareillage auditif sans reste à charge. Le remboursement d’un appareil auditif classe 2 est variable selon votre mutuelle.

📌 Quelle que soit la classe, le remboursement des appareils auditifs par la Sécurité sociale reste effectif.

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Montant du remboursement : ?

📌 À noter : les appareils 100% santé de classe 1 sont entièrement remboursés* !

📜 Les critères de prise en charge d'un appareil auditif

Conditions pour obtenir un remboursement

📌 Prescription médicale obligatoire : Un médecin ORL doit prescrire l'appareillage auditif pour un primo-appareillage. Un médecin généraliste peut réaliser la prescription de renouvellement.

📌 Âge du patient : Le remboursement en audioprothèse concerne tous les patients. 👶🧑👵

📌 Durée minimale d’utilisation : Un appareil auditif est remboursable tous les 4 ans. ⏳ Au bout de 4 ans, vous avez accès à de nouveaux remboursements.

📊 Remboursement spécifique pour certaines situations

Cas particulier 🧐 Remboursement 💰
Appareil auditif acouphène 🤯 Même prise en charge qu'un appareil standard
Appareil auditif CROS 🎧 Prise en charge selon la classe de l’appareil
Appareil auditif perdu 😱 Pas de remboursement sauf cas exceptionnel. Mais une assurance peut être mise en place.
Appareil auditif invisible 🕶️ Même prise en charge qu’un appareil auditif standard

📌 À noter : les appareils auditifs invisibles existent aussi en 100% santé !

🤔 Qu'en est-il des appareils auditifs gratuits ?

Les aides auditives “gratuites” sont accessibles à tout le monde depuis la loi 100% santé. ✅ Uniquement les appareils auditifs de classe 1 sont remboursés à 100% par la Sécurité Sociale et les mutuelles.

Ces appareils auditifs sont aussi accessibles aux personnes bénéficiant de la CMU-C 📜 (Couverture Maladie Universelle Complémentaire) ou de la CSS 🏥 (Complémentaire Santé Solidaire). Ces aides permettent d’accéder à des prothèses auditives avec un reste à charge 0€. 💯

💡 Remboursement appareil auditif mutuelle : comment ça fonctionne ?

Les mutuelles jouent un rôle crucial dans la prise en charge de l’appareil auditif. Elles complètent le remboursement de la Sécurité sociale en fonction du contrat souscrit.

🎯 Comment choisir une mutuelle pour un meilleur remboursement ?

Le remboursement des appareils auditifs par une mutuelle dépend du contrat souscrit et du niveau de couverture choisi. Chaque mutuelle propose des conditions spécifiques qui peuvent varier.

1️⃣ Le taux de remboursement appliqué

Les mutuelles remboursent généralement une partie du coût de l’appareil auditif sous forme de pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS). Par exemple :

Taux de remboursement mutuelle Montant remboursé par oreille 🦻
100 % 400 €
200 % 800 €
300 % 1 200 €
400 % 1 600 €

📌 Certaines mutuelles proposent des forfaits fixes : 500 €, 900 €, voire 1 300 € par oreille, indépendamment du tarif de la Sécurité sociale.

2️⃣ La prise en charge des appareils auditifs de classe 1 et classe 2

✅ Depuis la mise en place du dispositif 100 % Santé, les appareils auditifs de classe 1 sont entièrement pris en charge.

⚠️ Pour les appareils auditifs de classe 2, le remboursement est partiel et dépend du contrat de votre mutuelle. Plus votre mutuelle propose un taux élevé, plus la prise en charge sera avantageuse. 📈

FAQ - Questions fréquentes

🕒 Remboursement appareil auditif tous les combien de temps ?

Un nouvel appareillage auditif est remboursable tous les 4 ans. 🔄

🆓 Peut-on bénéficier d'un appareil auditif gratuit sans mutuelle ?

✅ Oui, les personnes sous CSS (ex-CMU-C) peuvent accéder à des appareils auditifs gratuits.

💰 Quel est le prix d'un appareil auditif avec remboursement ?

📌 Le prix d'un appareil auditif remboursé varie selon la classe :
👉 Classe 1 : Totalement pris en charge.*
👉 Classe 2 : Partiellement remboursé.

Le remboursement d'un appareil auditif dépend de nombreux facteurs, notamment le type d'appareil, la Sécurité sociale et la mutuelle.

Grâce à la réforme 100% Santé auditif, beaucoup de personnes peuvent désormais accéder à une correction auditive sans reste à charge. 🎧💙

Avant d’acheter un appareil, il est essentiel de se renseigner sur la prise en charge pour optimiser son remboursement. 💡

*Dans le cadre du dispositif 100% santé, à condition d’avoir un contrat responsable, valable pour des appareils de classe 1 🏥

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